Die Armstreckung kann mit chirurgischen Methoden durchgeführt werden. Bei diesem Eingriff, der unter Vollnarkose oder örtlicher Betäubung durchgeführt werden kann, kann die überschüssige Haut durch einen Schnitt entlang des Arms (zwischen Achselhöhle und Ellenbogen) entfernt werden. Somit werden die Gestattung gesehen zu werden und die Unannehmlichkeiten des Patienten weitgehend verhindert. Nach ca. 1 Jahr kann diese Spur auch sehr unscharf werden.
Diese Operation wird jedoch immer noch für Patienten ab 50 Jahren empfohlen, die aufgrund des Risikos von Narbenbildung eine starke Armlockerung und ein Durchhängen haben. Während die Operation sehr erfolgreich ist, kann ein junger Patient nur wegen der Narbe unglücklich sein. Diese Anwendung war auch eine Lösung für das Trace-Problem. Nach der Operation kann der Patient noch am selben Tag nach Hause gehen; Er kann innerhalb von 1 Woche zu seinem normalen Leben zurückkehren. Allerdings sollte er eine Zeit lang keine schweren Gewichte heben und seine Armbewegungen einschränken.
Wenn kein Durchhängen vorhanden ist, kann das Fett in den Oberarmen mit einer Fettabsaugung entfernt werden. Dieses Verfahren kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden, die Operation dauert 1 Stunde, und dann kann der Patient sofort nach Hause gehen und am nächsten Tag zu seinem normalen Leben zurückkehren, aber es wird ein Verband für 3 Wochen angelegt.