نتيجة حركات مثل الضحك والغضب والحزن والبكاء والمفاجأة والتحديق ، تتحرك عضلات الوجه وتتشكل التجاعيد على الجلد فوقه. ونتيجة لتكرار هذه الحركات على مر السنين تصبح التجاعيد على الجلد دائمة. تحدث هذه التجاعيد بدرجات متفاوتة حسب عادة الشخص في استخدام تعابير الوجه ، والتعرض للشمس ، وبنية الجلد والعضلات ، والعمر والجنس. المادة المستخدمة في تطبيق البوتوكس هي بروتين تفرزه بكتيريا كلوستريديوم البوتولينوم. تقلل هذه المادة مؤقتًا أو تدمر وظيفة العضلات في المنطقة المطبقة عن طريق منع النقل الكهربائي من الأعصاب إلى العضلات. عندما تفقد العضلات وظيفتها ولا تتقلص ، تقل أو تختفي التجاعيد الموجودة على الجلد. أثناء تأثير البوتوكس ، تعمل هذه العضلات المقلدة بشكل ضعيف أو لا تعمل ، وبالتالي تقل التجاعيد الموجودة على وجهنا بشكل كبير. بهذه الطريقة ، يمكن التحكم في التجاعيد في الجزء العلوي من وجهنا ، أي الجبهة ومنطقة العبوس وتجاعيد الغراب حول العينين ، إلى حد كبير.
البوتوكس ليس معجزة. لن يتم إجراء أي تغييرات دائمة على وجهك. كما أنه لن يجعلك تبدو كما لو كنت قبل 20 عامًا. ومع ذلك ، سوف يساعدك في الحصول على صورة أكثر إيجابية وحيوية مقارنة بحالتك الحالية.
بعد تنظيف منطقة العلاج محليًا ، يتم وضع كريم مخدر موضعي إذا رغب مريضنا أيضًا وحاجته ، وانتظر لمدة 30 دقيقة تقريبًا. خلاف ذلك ، إذا كان مريضنا قد خضع لتطبيق البوتوكس من قبل وكان يعلم أن الألم ليس كثيرًا ، فلا داعي لاستخدام كريم موضعي. بشكل عام ، قد يرغب المرضى في وضع كريم ، لكن الأشخاص الذين عملوا في هذه الوظيفة ولديهم خبرة سابقة لا يحتاجون إلى وضع الكريم لأنهم يعرفون أن الألم خفيف جدًا مع حقن البوتوكس ويستغرق وقتًا قصيرًا جدًا.
يُحقن البوتوكس في العضلات من عدة نقاط بإبر خاصة رفيعة جدًا. أثناء تقديم الطلب ، لا توجد شكوى ألم كبيرة تزعج المريض. الألم محتمل جدًا ، قصير جدًا ولحظي جدًا ، لا يستمر بعد انتهاء الإجراء.
هناك بعض النقاط التي يجب مراعاتها بعد الإجراء. أحدها عبارة عن انتفاخ طفيف جدًا في المنطقة التي يتم فيها تطبيق مادة البوتوكس ، إذا كان هناك مثل هذا التورم ، فيجب الضغط عليه فقط ، ولا ينبغي أن ينتشر عن طريق الفرك. بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون هناك كدمات طفيفة بسبب ملامسة الإبرة لوريد صغير أثناء إجراء البوتوكس ، إذا كان هناك مثل هذه الحالة ، فمن المفيد ممارسة بعض الضغط عليها وتطبيق الثلج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تكون نشطًا جدًا بعد تطبيق مادة البوتوكس. يوصى بعدم ممارسة الرياضة ، خاصة في الـ 24 ساعة الأولى. لا يوصى بالثبات على وضع مع إمالة الرأس للأمام.
تبدأ الصورة التي سيحصل عليها مريضنا من مادة البوتوكس في الظهور بشكل إيجابي في اليوم الخامس - اليوم السابع. عند انتهاء الأسبوع الثاني ، يتم الوصول إلى أفضل صورة. لهذا السبب ، نقوم بتقييم مريضنا في نهاية الأسبوع الأول أو يفضل الأسبوع الثاني وتقييم النتيجة التي حصلنا عليها ، خاصة في المرضى الذين أجروا مادة البوتوكس لأول مرة ، وإذا كانت هناك جرعة مفقودة ، فإننا ندعو جرعة التنميق لإكمالها.
بشكل عام ، يكون تأثير البوتوكس حوالي 4 أشهر ، ولكن قد تكون هناك تغييرات شخصية ونسمع أن تأثير البوتوكس يستمر لمدة 6-8 أشهر في بعض المرضى ؛ ولكن على العكس من ذلك ، نلاحظ أن التأثير يكون أقصر بكثير في بعض المرضى. من الواضح أن هناك اختلافات فردية هنا.
أما عن الآثار الجانبية لمادة البوتوكس. أهم شيء يجب ملاحظته هنا هو أن فكرة أن مادة البوتوكس عبارة عن مادة يتم حقنها في مناطق عشوائية تؤدي إلى أخطاء فادحة. نلاحظ اليوم أن العديد من الأطباء من غير جراحي التجميل أو أطباء الأمراض الجلدية لديهم فضول بشأن عملية البوتوكس ، وحتى الأشخاص الذين ليسوا أطباء يهتمون بمثل هذه الإجراءات ، وبالتالي الصور غير المرغوب فيها والنتائج السيئة تتزايد.
البوتوكس هو إجراء يجب إجراؤه بواسطة أطباء متمرسين في أيد أمينة حقًا ولديهم معرفة في علم التشريح ويقيمون كل التجاعيد جيدًا. خلاف ذلك ، نتيجة لتطبيق البوتوكس على البقع الخاطئة ، قد يكون لديك مظهر غير مرغوب فيه لمدة 2-3 أشهر وقد تضطر إلى المشي بهذه الطريقة. طبيب متمرس يعرف ما هي الحركة المحاكية والخط الذي يتم إنشاؤه بواسطة العضلات التي هي العنصر الذي لا غنى عنه لتحقيق النتيجة المرجوة.
ما هو البوتوكس؟
هناك أسطورة مفادها أن مادة البوتوكس هي سم أفعى. ومع ذلك ، فهذه معلومات خاطئة تمامًا. وهو توكسين قائم على البروتين تفرزه بكتيريا تسمى Clostridium botulinum. نحن نستخدم هذا السم في شلل العضلات الخاضع للرقابة ، مع قيام الشركات بجرعاته بطريقة محكومة. لسنوات عديدة ، تم استخدام مادة البوتوكس في العلاج الطبيعي ، وطب الأعصاب وحتى في طب العيون في علاج الحول ، ولإرخاء العضلات التشنجية ، أي العضلات التي تنقبض بشكل مفرط ولا إرادي. لقد كان من بين الإجراءات الجمالية والتجميلية من أجل تقليل تجاعيد الوجه منذ حوالي 15 عامًا.
ما هو الفرق بين البوتوكس والحشو؟ هل يسبب البوتوكس التورم؟
مادة البوتوكس هي مادة يتم حقنها بكميات قليلة جدًا وتظهر تأثيرها بتأثيرها الكيميائي وليس لها صفة الانتفاخ. لذلك لا نتوقع حدوث أي انتفاخات في المناطق التي يتم فيها تطبيق مادة البوتوكس. نتفاجأ خصوصاً عندما نقرأ تعليقات على التلفاز وفي المجلات عن شخص به عيون منتفخة وعينان متورمتان ، كما لو كان لديه مادة البوتوكس ؛ لأنه في العادة ، يغادر الشخص المصاب بالبوتوكس العيادة دون ترك أي أثر بعد إجراء مادة البوتوكس بطريقة لن يفهمها أحد على الإطلاق. قد يكون هناك مجرد كدمة صغيرة ، والتي لا تحدث عادة. بمعنى آخر ، بعد تطبيق مادة البوتوكس ، لا يمكن لأحد أن يفهم أن مادة البوتوكس تتم ، ولا تسبب الانتفاخ ، ولا تؤدي إلى الامتلاء.
من ناحية أخرى ، تؤدي مواد الحشو إلى الامتلاء والتورم في الأماكن التي يتم تطبيقها فيها بسبب زيادة الحجم. يتم تحضير الحشوات الجاهزة بطريقة معقمة ، وتصنع في محاقن ، وتفتح هذه العبوات أمام المريض وتستخدم لمريض واحد فقط. الهدف هو تقليل الانهيار وندرة الأنسجة في المنطقة المخططة وإعطاء الامتلاء لتلك المنطقة. من بين مواد الحشو ، هناك أيضًا حقن للدهون وتطبيقات كوكتيل الأنسجة التي يتم فيها استخدام أنسجة المريض ، والتي تحظى بشعبية كبيرة اليوم.
متى نفضل البوتوكس ، ومتى نفضل مادة الحشو؟
يستخدم البوتوكس للخطوط التي تتكون بفعل عمل عضلات الوجه ، والتي تتشكل بفعل عمل العضلات بنشاط. بمعنى آخر ، الهدف من مادة البوتوكس هو تقليد عضلات الوجه. يجب استخدام مادة الحشو للخطوط الموجودة حتى بدون عمل عضلات مقلدة أو لنقص الأنسجة. يمكننا شرح ذلك على النحو التالي ؛ عندما ينظر إليك المريض دون القيام بأي حركات تقليد ، إذا كانت هناك خطوط أفقية على جبهته ، أو إذا كان خط التجهم واضحًا على الرغم من أنه لا يقوم بأي إيماءات ، أو إذا كانت خطوط أقدام الغراب حول العينين واضحة. بدون القيام بأي حركات ابتسامة ، هذه الخطوط هي خطوط ثابتة ، أي الندوب التي تكونت على الجلد نتيجة تقليد حركات سنوات.من المنخفضات.
من أجل تقليل هذه ، يوصى بحقن مادة حشو في هذه المناطق. ومع ذلك ، إذا لم يكن هناك خط أو خط صغير جدًا عندما لا يقلد مريضنا ، ولكن عندما نقوم ببعض الحركات المقلدة ؛ على سبيل المثال ، إذا تم رفع الحاجبين للخطوط الأفقية على الجبهة ، أو حركة عبوس لتوضيح خط التجهم ، أو ابتسامة عميقة لمنطقة أقدام الغراب ، إذا كانت هناك خطوط واضحة ، يوصى باستخدام البوتوكس لتقليلها. باختصار ، يستخدم البوتوكس للخطوط النشطة ، أي للخطوط المتكونة من الانكماش النشط للعضلات ، ويستخدم الحشو للخطوط السلبية ، أي لتقليل الخطوط الموجودة حتى بدون إجراء أي حركات تقليد.
في بعض المناطق ، يدعم البوتوكس والفيلر بعضهما البعض. أفضل مثال ومثال شائع جدًا على ذلك هو مرضانا الذين تكون خطوط التجهم الخاصة بهم عميقة جدًا والمريض لديه خط عبوس عميق حتى بدون تقليد. في هؤلاء المرضى ، نعالج المنطقة بالبوتوكس أولاً بطريقة تمنع ظهور خطوط نشطة. بعد العملية ، أي بعد أسبوع - أسبوعين ، نرى أن العضلات هنا لا تنقبض ، ولكن على الرغم من أن العضلات لا تنقبض ، إذا كان وجود الخط يزعجنا نحن والمريض ، فإننا نقوم أيضًا بإجراء حشو. الإجراء تحت هذا الخط. وبالتالي ، سيتم تقييد الحركة النشطة بواسطة البوتوكس ، وسيتم تقليل الخط السلبي عن طريق الملء. كما أن استخدام البوتوكس في هذه المنطقة يطيل من عمر مادة الحشو لأن وجود الحركة هو عيب لمواد الحشو التي نستخدمها. يمكن أن تذوب مواد الحشو بسهولة في المناطق التي يوجد بها الكثير من الحركة ، ويمكن أن تطول حياتها في المناطق التي تقل فيها الحركة ، أي أن آثارها يمكن أن تستمر لفترة أطول. لهذا السبب ، إذا كانت الحشوة ستستخدم على الجبهة والخطوط الأفقية ، فمن المستحسن تطبيق البوتوكس على منطقة الجبهة قبل هذا الإجراء ، لتطبيق البوتوكس قبل هذا الإجراء إذا كان سيتم استخدام الحشو في منطقة التجهم ، وحتى إذا كان يجب أن يتم الحشو في منطقة أقدام الغراب ، فمن المستحسن تطبيق مادة البوتوكس قبل هذه الإجراءات.
لسوء الحظ ، فإن استخدام مادة البوتوكس ليست فعالة للغاية في النصف السفلي من وجهنا. نظرًا لوجود العديد من العضلات ذات اتجاهات سحب مختلفة ، خاصةً في منطقة حافة الأنف وزاوية الفم ، ويمكن أن تسبب حقن البوتوكس في هذه المناطق عدم تناسق حول الفم. لذلك فإن استخدام مادة البوتوكس في هذه المنطقة يتم بجرعات أقل وبتردد. يفضل الحشو بشكل عام لخطوط الضحك الممتدة من حافة الأنف إلى زاوية الفم.
ما هي مدة بقاء مواد الحشو؟
هذا أحد أهم الأسئلة التي يطرحها علينا العديد من المرضى. ومع ذلك ، فإن الإجابة على هذا السؤال ليست واضحة للغاية. أولاً ، لا يمكن أن يكون لمواد الحشو نفس التأثير على كل جزء من أجزاء الجسم في نفس الوقت. بسبب الحركة ، قد يكون عمرها في بعض المناطق طويلًا وفي بعض المناطق قد يكون قصيرًا. أفضل مثال على ذلك هو أن مادة الحشو التي نضعها على الشفاه يمكن أن تذوب في وقت قصير ، في غضون بضعة أشهر ، وتفقد تأثيرها ، ولكن عندما يتم تطبيق نفس مادة الحشو على منطقة العبوس بعد تطبيق مادة البوتوكس ، فإنها يظهر تأثيره بسهولة لمدة 7-8 أشهر. بمعنى آخر ، لا يمكن التنبؤ بعمر مادة حشو تكون صالحة لكل منطقة.
لماذا تعتبر مواد الحشو الفعالة الطويلة غير جذابة؟
اليوم ، عندما نذهب إلى اجتماعات ومؤتمرات دولية كبيرة ، نلتقي بممثلي العديد من الشركات ، ويتحدث العديد من ممثلي الشركات أيضًا عن منتجاتهم. ومع ذلك ، فقد أظهرت تجربتنا الحالية أنه ، بالنظر إلى المريض ، من المهم جدًا أن تكون العملية فعالة لفترة طويلة ، ولكن العامل الثاني ، المعيار هو سلامة المادة المطبقة. اليوم ، عندما يتم تقييم عوامل الأمان والديمومة ، يكون الرأي الموصى به على النحو التالي ؛ يجب أن تكون السلامة في المقدمة ، ويجب عدم تفضيل المواد التي تنطوي على مخاطر الحساسية ، ويجب شرح هذه المشكلة للمريض بطريقة جيدة ويجب توضيح أن الاستمرارية مهمة ، ولكن في حالة حدوث أي حالة سلبية ، يمكن أن تكون مشكلة مهمة حقًا بالنسبة للشخص. لذلك ، يجب اختيار مادة آمنة في المقام الأول ؛ ثانياً ، يجب توخي الحذر لضمان أن تكون مدتها مناسبة بشكل كافٍ.
لسوء الحظ ، لا توجد اليوم مواد آمنة تمامًا وطويلة الأمد. لا ينبغي تفضيل المواد ذات المتانة الطويلة التي تبدأ من بضع سنوات بسبب مخاطر الحساسية أو تصلب الأنسجة مثل الورم الحبيبي.
ما هو الفرق بين حقن الزيت ومواد الحشو؟
متى ، أيهما يجب تفضيله؟
حقن الدهون هو في الواقع إجراء جيد للغاية يستخدم كمواد حشو. وهي جذابة للغاية لأنها نسيج المريض ولا تحتوي على أي مواد غريبة. ومع ذلك ، فإن عملية إزالة مثل هذه المواد من المريض تتطلب تدخلاً ، وإن كان تدخلاً صغيراً. لهذا ، في ظروف جيدة وفي بيئة معقمة ، من الضروري إدخال منطقة الدهون لدى المريض ، عادة البطن ، من خلال شق صغير وإزالة الدهون من هذه المنطقة تحت التخدير الموضعي أو العام. عندما يتم ذلك بطريقة مثالية ، فإنه إجراء يجب القيام به في ظروف غرفة العمليات. إذا كانت كمية الدهون المراد أخذها غير كبيرة ، فيمكن تناولها تحت التخدير الموضعي ، ولكن إذا كانت كمية الدهون المراد إزالتها واستخدامها عالية ، يلزم التخدير العام.
من ناحية أخرى ، فإن مواد الحشو الجاهزة هي عملية يمكن تحديدها وتطبيقها على الفور ، دون الحاجة إلى تحضير خاص للمريض ، في ظروف العيادة مثل مادة البوتوكس. بمعنى آخر ، عندما يأتي المريض ويقول لك إنني أريد أن تكون هذه المناطق أكثر امتلاءً قليلاً ، يمكن تحقيق رغبة المريض على الفور باستخدام بضع عبوات من مواد الحشو الجاهزة. ومع ذلك ، نظرًا لأن التخدير العام قد يكون مطلوبًا في ظروف غرفة العمليات ، خاصة إذا كانت الكمية عالية في حقن الدهون ، فإن الظروف مثل الفحص والتحضير قبل الجراحة والصيام وبيئة غرفة العمليات مطلوبة.
توجيهي في لقائي مع مرضاي هو كما يلي ؛ إذا كانت شكوى مريضنا في وضع يمكن من خلاله التعامل مع المنطقة التي يشكو منها مع عبوتين من عبوتين من مواد الحشو الجاهزة للاستخدام ، بعد شرح كل من حقن الدهون ومواد الحشو الجاهزة لمريضنا ، أكد على التطبيق العملي لمواد الحشو الجاهزة مرة أخرى ووجهه إلى مادة الحشو الجاهزة. ومع ذلك ، ربما لا تزال رغبته هي حقن الدهون ، وفي هذه الحالة ، أبدأ الاستعدادات الأولية لهذا الإجراء. إذا كانت المساحات التي يريد مريضنا ملؤها كبيرة ، أي إذا كانت هناك حاجة إلى 4-5 عبوات أو أكثر كمواد تعبئة جاهزة ، فلن يكون توفير هذه الكميات بمواد حشو جاهزة أمرًا اقتصاديًا. في هذه الحالة ، أقوم بتوجيه مريضتي إلى حقن الدهون. لأنني أستطيع توفير أكثر من الكمية التي سأستخدمها من خلال أخذ الزيت منه ، فأنا أقوم بحقن الزيت. وبالتالي ، بدلاً من فتح 5-6 عبوات من مواد الحشو الجاهزة وإجراء مكلف ، أقوم على حد سواء بتوفير مواد الحقن لمريضتي عن طريق أخذ ما يكفي من الدهون من منطقة واحدة من مريضنا ، كما أنني أقدم مكسبًا ثانويًا بالنسبة لي. المريض عن طريق تقليل الدهون في تلك المنطقة.
الاختلافات والتشابه بين حقن الزيت ومواد الحشو الجاهزة
الدهون ليست مادة غريبة لأنها نسيج المريض نفسه. من ناحية أخرى ، فإن مادة الحشو الجاهزة عبارة عن حقن مادة غريبة في أجسامنا ، على الرغم من وجود مواد حشو آمنة للغاية ، وبالتالي فإن الدهون مادة يمكن استخدامها بسهولة أكبر.
مع حقن الدهون ، يتم تطعيم كمية معينة من الخلايا التي يمكن أن تعيش في أجسامنا وتكون دائمة. في الواقع ، لقد ثبت في الدراسات أن بعض هذه الخلايا لها خصائص الخلايا الجذعية. لقد تم قبول حقيقة أن الأنسجة الدهنية هي مصدر جيد جدًا للخلايا الجذعية ، ولكن عزل الخلايا الجذعية عن الأنسجة الدهنية هو إجراء شاق ومكلف. لسوء الحظ ، يقدم بعض الأطباء معلومات خاطئة لمرضاهم بسبب مخاوف تجارية وتعكس إجراءاتهم على أنها "زرع الخلايا الجذعية".
يقال أن حقن الزيت يتم مرة واحدة ويبقى مدى الحياة. هذا ليس صحيحا على الاطلاق. إن حقن الدهون ، مثل مواد الحشو الجاهزة ، هي عملية يجب أن تتكرر على فترات من 6 أشهر إلى سنة ، وجرعات الدعم مطلوبة. على الرغم من وجود دراسات مكثفة حول حقن الدهون اليوم ، إلا أنها عملية لا يمكن التنبؤ بمدى بقاءها على قيد الحياة وتكون دائمة عند حقنها ، ويجب قبول أن نصفها يمكن أن يذوب في فترة 6 أشهر بعد ذلك. متوسط.
في حقن الدهون ، يجب أن يعلم المريض أن الجرعات الإضافية ستكون مطلوبة على فترات حوالي 6 أشهر وأكثر من مرة. نظرًا لأن بعض الخلايا الحية ستبقى في كل جلسة ، فإن تكرار حقن الدهون سينخفض تدريجياً ، وستنخفض الكمية المعطاة تدريجياً ولكن ليس من الصحيح إعطاء عدد واضح من الجلسات لهذا الغرض. تظهر الاختلافات الشخصية.
في مواد الحشو الجاهزة ، نظرًا لعدم وجود خلايا حية ، سيكون هناك ذوبان في أوقات متغيرة بعد توفير الامتلاء ، وبسبب هذه الذوبان ، يجب استخدام هذه المواد مرارًا وتكرارًا.
يمكن للمريض التخلي عن الإجراء في أي وقت ، سواء في عملية البوتوكس أو في عملية تعبئة الزيت أو في الإجراءات المتعلقة بمواد الحشو الجاهزة. عندما يستسلم ، لن يصبح أسوأ من ذي قبل.